TY - JOUR AU - Gioffrè, Domenico AU - Venneri, Claudia AU - Cini, Davide T1 - La sicurezza, la qualità e la partecipazione nel percorso donazione-trapianto PY - 2011 Y1 - 2011-01-01 DO - 10.1709/645.7528 JO - Trapianti JA - Trapianti VL - 15 IS - 1 SP - 25 EP - 29 PB - Il Pensiero Scientifico Editore SN - 2038-2510 Y2 - 2026/05/01 UR - http://dx.doi.org/10.1709/645.7528 N2 - Il contesto della donazione/trapianto è un ambito particolarmente complesso e delicato, in cui i fattori umani, sociali, etici, professionali, tecnologici ed organizzativi interagiscono e si intrecciano in maniera profonda. L’attività di donazione e di trapianto richiede: la progettazione e la creazione di sistemi organizzativi a livello ospedaliero e territoriale; la progettazione di percorsi assistenziali efficienti ed efficaci; l’interazione fra tutti i professionisti del percorso trapianto; il dovere della comunicazione efficace tra i professionisti del sistema sanitario e il paziente; l’accesso di tutti al percorso trapianto; l’adattamento dei percorsi alle esigenze individuali del paziente. La sicurezza nei trapianti è una condizione essenziale ma multifattoriale, in quanto connessa a molteplici variabili umane, tecnologiche, organizzative, operative e professionali. Poiché da alcuni anni l’età del donatore di per sé non è più un criterio di esclusione, per garantire la sicurezza i controlli dovranno essere più accurati e capillari, ma come risultato si avrà un aumento numerico di organi disponibili e conseguente aumento delle possibilità di trapianto. Nel protocollo ADONHERS un innalzamento del cut-off del limite di età del donatore di cuore (dagli attuali 55 anni a 65) è accettabile se uno stress eco sul cuore del donatore è normale. Un fattore critico in ecocardiografia da stress è l’esperienza dell’operatore, perciò una “seconda opinione” delle immagini dell’ecostress trasferite digitalmente minimizza la variabilità tecnica nella selezione dei donatori marginali di cuore per il trapianto. ER -