TY  -  JOUR
AU  -  Fallani, Guido
AU  -  Stocco, Alberto
AU  -  Siniscalchi, Antonio
AU  -  Antonini, Marta Velia
AU  -  Stella, Adriano Pasquale
AU  -  Amato, Alessio
AU  -  Prosperi, Enrico
AU  -  Turco, Laura
AU  -  Morelli, Maria Cristina
AU  -  Cescon, Matteo
AU  -  Ravaioli, Matteo
T1  -  Oltre i concetti di marginale e anziano nel trapianto di fegato da donazione dopo accertamento cardiologico del decesso. Uno studio osservazionale prospettico di coorte nello scenario clinico italiano
PY  -  2023
Y1  -  2023-10-01
DO  -  10.1709/4180.41694
JO  -  Trapianti
JA  -  Trapianti
VL  -  27
IS  -  4
SP  -  104
EP  -  113
PB  -  Il Pensiero Scientifico Editore
SN  -  2038-2510
Y2  -  2026/07/04
UR  -  http://dx.doi.org/10.1709/4180.41694
N2  -  . La donazione dopo accertamento cardiologico del decesso (DCD, donation after circulatory determination of death) è una risorsa preziosa per aumentare il numero di donatori per trapianto di fegato. Con l’aumento dell’età media della popolazione, è possibile aspettarsi un aumento dell’età anche tra i donatori DCD. Abbiamo pertanto condotto uno studio prospettico di coorte per valutare i risultati clinici dopo trapianto di fegato da donatori DCD di età avanzata rispetto a donatori DCD di età inferiore e donatori dopo accertamento neurologico del decesso (DND, donation after neurological determination of death) di pari età. Da agosto 2020 a maggio 2022, i riceventi consecutivi di trapianto di fegato isolato sono stati inclusi nello studio. I riceventi di donatori DCD sono stati abbinati con i riceventi di donatori DND mediante propensity score match 1:3. Centocinquantasette (157) pazienti sono stati inclusi nello studio, di cui 26 (16,6%) trapiantati con graft da donatore DCD. Dopo il propensity score il gruppo risultante è stato stratificato per età e tipo di donatore, ottenendo 15 riceventi di donatori DCD ≥75 anni, 11 riceventi di donatori DCD < 75 anni e 28 riceventi di donatori DND ≥75 anni. I risultati clinici a breve termine, così come la sopravvivenza del graft a dodici mesi (93,3%, 100% e 89,3% rispettivamente) sono risultati comparabili tra i gruppi esaminati. In conclusione, il trapianto di fegato da donatori DCD di età avanzata sembra essere fattibile e sicuro in Centri con alta esperienza e volume di procedure, con risultati comparabili a quelli ottenuti da donatori DCD più giovani e donatori DND di pari età.
ER  -